¿Cómo encontrar a proveedores de servicios médicos dentro de la red de tu seguro de salud?

Proveedores dentro de la red vs Proveedores fuera de la red

Los proveedores de servicios médicos que están dentro de la red de tu seguro de salud tienen un contrato con tu empresa aseguradora para ofrecerte descuentos por sus servicios. En cambio, los proveedores que se encuentran fuera de la red de tu seguro médico no tienen ningún contrato con tu empresa aseguradora; por lo tanto, no te ofrecerán descuentos por los servicios o cuidados médicos que te proporcionen.

Es muy importante tener este dato en cuenta debido a que acudir a proveedores dentro de la red de tu seguro médico puede ayudarte a ahorrar mucho dinero.

Pasos para encontrar a proveedores de servicios médicos dentro de la red de tu seguro de salud

Contacta a tu proveedor de servicios médicos

1. Si no estás seguro de que un determinado centro médico asistencial o especialista esté dentro de la red de tu seguro médico, siempre puedes contactarlos y preguntarles directamente.
2. Pregúntales para confirmar que todos los servicios médicos que recibirás sean parte de la red de tu póliza.
3. Navega por la página web del hospital, centro médico o especialista para verificar si ellos han publicado la lista de los planes de seguro médico que aceptan.

Revisa la Información de tu póliza de salud

1. Muchas empresas aseguradoras de salud cuentan con una herramienta online para encontrar a proveedores de servicios médicos dentro de la red que estén cerca de tu zona de residencia. La página web de tu empresa aseguradora usualmente está escrita en tu health insurance ID card.
2. La herramienta generalmente tendrá un nombre parecido a “find a doctor” o “find a provider” dentro de la página web. Encuéntrala y completa los campos del formulario para solicitar la información; el sitio web te mostrará un listado de los proveedores de servicios médicos cercanos a tu ubicación.
3. Algunas empresas aseguradoras podrían también enviarte recursos impresos como folletos o trípticos, también podrían ofrecerte una APP para descargar y ver la información en tu celular.
4. Aún así, sigue siendo una buena idea contactar directamente a tu proveedor de servicios médicos para verificar que, efectivamente, si formen parte de la red de tu seguro de salud.

Contacta a tu empresa aseguradora de salud

1. Revisa la parte posterior de tu health insurance ID card o visita la página web de tu empresa aseguradora para encontrar su número telefónico de atención al cliente.
2. Diles que deseas confirmar que estás recibiendo atención de proveedores médicos dentro de la red y pídeles que te brinden mayor información al respecto. Ellos deberían estar en capacidad de ayudarte a comprobar cuales proveedores de servicios médicos se encuentran dentro de la red de tu póliza.

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